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贫血是什么原因造成的需要怎么检查

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2023-04-18 05:08:0139健康网

贫血的原因大致可以分为三个方面,红细胞生成减少或不足、红细胞被过度破坏和失血。贫血检查依据为临床表现和实验室检查结果等。

1、红细胞生成减少或不足:

造血干细胞过少或治疗缺陷会导致无效造血影响红细胞生成,化疗也会造成红细胞损伤。缺乏叶酸和维生素引起的贫血会导致缺铁性贫血。

2、红细胞被过度破坏:

红细胞寿命缩短,称为溶血性贫血,是由于红细胞的固有缺陷造成的。

3、失血:

包括急性和慢性。急性失血是指血流动力学的改变,很少导致贫血。主要是慢性失血是贫血的常见原因。

贫血的检查方法:临床表现:贫血患者最常见的临床症状是乏力,并伴有头晕、头痛、晕厥、皮肤黏膜苍白、呼吸加快、心悸、消化功能下降、胆红素尿等多种全身症状。实验室检查分为血常规检查、骨髓检查和贫血病因检查。血常规:血红蛋白浓度可用于判断是否存在贫血,对贫血进行分级。Hb>90g/l,轻度贫血;Hb60~90g/L,中度;Hb30~59g/L,重度;Hb<30g/l,非常严重。骨髓:包括骨髓细胞涂片分类和骨髓活检。涂片分类体现骨髓细胞的增殖程度、细胞成分、比例和形态变化;骨髓活检体现造血组织结构、增殖程度、细胞成分和形态的变化。病因检查:按贫血原因分类,可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、出血性贫血、骨髓造血衰竭性贫血等。不同类型的贫血有不同的检查重点,如缺铁性贫血的铁代谢和引起缺铁的原发病的检查。

杨海青副主任医师血液科 四川省人民医院  三级甲等
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