新生儿总胆红素升高可能由肝细胞损伤、总胆红素、红细胞破裂等原因引起。
1、肝细胞损害:
对于总胆红素高的患者,如果肝细胞受损,身体上的胆红素通常无法转化为胆汁,只要胆汁堵塞,胆红素就会升高。
2、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均升高:
如果患者患有急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等疾病,此时就会出现这种症状,胆红素水平会有不同程度升高。
3、红细胞破裂:
如果发生肝损伤,乙肝患者肝胆中的红细胞会大量死亡。后来,这些红细胞会破裂。当肝脏代谢不足,不能转化为胆红素时,就会引起一种情况,即血性黄疸。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。间接胆红素是指不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。间接胆红素不溶于水,不能通过肾脏随尿液排出。间接胆红素在肝细胞中转化,与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素。胆红素直接溶于水,可以通过肾脏随尿液排出体外。肝脏在胆红素代谢中起着重要的作用,包括肝细胞对血液中游离胆红素的摄取、结合和排泄。总胆红素升高主要由肝胆疾病引起,最常见的有胆结石、梗阻继发感染和直接胆红素升高。
平时要特别注意饮食结构的调整。不要吃油炸食物和油腻的食物,如脂肪、生、寒、硬的食物。因为吃东西后容易诱发胆囊收缩,从而引起疼痛。不要暴饮暴食,要少吃多餐,多吃易消化的粗纤维蔬菜和水果,定期做肝功能检查和腹部超声检查。对于进食后复发的肝区疼痛和右上腹疼痛伴发热,必要时应选择手术治疗,进一步探查和解除梗阻。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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