小儿多动症药物治疗包括:哌甲酯、托莫西汀、安非他酮等。
1、哌甲酯:
为中枢兴奋剂,有效率75%~80%。有助于改善注意力缺陷、多动、冲动症状,减少其他行为问题。不良反应是在治疗初期,可能出现食欲下降、胃痛、头痛、难以入睡等副作用。其他药物不良反应包括情绪不稳定、易怒、心律和血压升高。到目前为止,研究表明体重下降发生在治疗初期,长期治疗对儿童生长发育无明显影响。当儿童的营养摄入得到保证,并定期监测其身高和体重时,生长发育一般不会受到阻碍。潜伏期心功能不全的患者猝死风险增加,在用药过程中要提高警惕。患有结构性心脏损伤的儿童禁用。采用药物假期的方法,即每周六日及节假日停药,可以减少药物的副作用,但可能会降低疗效。
2、托莫西汀:
本药可用于治疗7岁以上儿童。疗效与哌甲酯相当。不良反应是托莫西汀耐受性好,不良反应少见。常见的不良反应包括食欲不振、恶心、疲劳、头晕和情绪不稳定、失眠、嗜睡等。同时,需要监测自杀的风险。药物在短时间内对儿童的身高和体重增长有一些负面影响,使用期间应监测儿童的生长发育情况。
3、其他:
也可以选择安非他酮等抗抑郁药,胍法辛、可乐定等。
多动症患儿发生原因是多巴胺递质分泌减少或多巴胺受体功能减弱,多巴胺受体调节剂对注意力、执行能力、控制能力均有作用。家长需要为患者提供丰富均衡的营养,保证患者的生长发育。多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
303人正在问医生39AI全科医生
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。