新生儿脑积水通常不能被吸收。临床上新生儿脑积水一般是由于脑脊液生成过多,或者发生循环吸收障碍引起,可能与脑膜炎、颅内出血、代谢性疾病或者肿瘤等疾病有关,需要通过治疗来疏通脑积水,不能被吸收。
新生儿发现有脑积水后,需要立即进行治疗。以免加重脑积水,压迫脑组织,从而影响患者的脑发育。脑积水时,若影像学检查提示脑室进行性增宽的症状,也需要治疗。由于脑实质的空间有限,如果脑脊液增多,脑室会变宽,就会形成占位效应,压迫脑实质。对于轻度的脑积水,多选择脱水疗法以及全身支持疗法治疗。极少数新生儿脑积水的患儿经利尿、脱水等治疗,或未经手术治疗可以缓解,绝大多数脑积水患儿都需要手术治疗,尤其是脑室内压力较高的患者。目前手术主要分为三种,包括建立旁路引流手术、解除梗阻手术、分流术,主要是通过改变脑脊液的循环途径,将脑脊液分流到人体的体腔内吸收,从而达到疏通脑积水的目的。治疗期间,可以选择乳酸酰胺治疗,能够暂时减轻脑脊液的分泌,增加体内水分的排出。
如果脑积水没有明显的缓解,不利于中枢神经系统正常的神经组织发育。如果脑积水控制的相对较好,脑室大小也基本上和正常孩子差不多,有利于正常神经组织的发育。患者在治疗期间,要定期在儿科进行神经系统发育方面的评估,并及时给予针对性的指导。一定要早发现,早治疗,以免影响新生儿发育。
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