新生儿颅内出血的原因包括颅外因素、出血性疾病和颅内因素。
1、颅外因素:
最常见的颅外因素是产道的挤压。其次,当发生颅脑外伤时,也会导致儿童颅内出血。需要完善脑部CT和MRI才能明确诊断。
2、出血性疾病:
新生儿维生素K储存不足导致依赖维生素K的凝血酶活性降低,此时孩子的凝血机制受阻,颅内出血不能自发停止,导致严重后果。
3、颅内因素:
对于新生儿颅内出血,建议保持安静,保持头部固定,减少新生儿的体力活动,密切观察患儿情况,加强安全防护,防止发生意外。可能会危及生命,通常需要重症监护。喂食时要轻柔,并尽量确保热量供应。如果宝宝不能吃奶,应及时给予静脉补液,补充充足的营养,维持生理需要,保证生长发育的需要。如果出血严重,要随时观察宝宝的血压,保持血压稳定,保持体液平衡,才能有效度过危险期。如伴有其他症状,观察是否有精神障碍、抽搐、呼吸不规则等问题,及时处理,以免延误治疗。颅内高压的表现,通常在一些前囟隆起的儿童中,可能会干扰喂养。在护理过程中应注意正确计算牛奶和能量的摄入量。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。