小儿肠套叠通常表现为腹痛、呕吐、果酱样大便、腹部肿块、全身症状、慢性肠套叠、阵发性腹痛等症状。
1、腹痛:
虽然婴儿有腹痛,但无法表达,表现为突然哭泣、腿弯曲和脸色苍白。当腹痛缓解后,仍然可以玩耍或睡觉。反复发作后,孩子的精神变得贫乏、困倦、苍白、无精打采,甚至昏迷。
2、呕吐:
腹痛后不久发生呕吐,开始时是反射性的,有奶块和食物残渣。在后期,含有胆汁和粪便样液体,表明肠道被阻塞。
3、果酱样大便:
大多数儿童在疾病开始时会有一到两次大便,然后排出含有血液和黏液的粪便如同果酱。
4、腹部肿块:
由于肠管肠套叠,局部肿胀看起来像肿块。在疾病早期,可以感觉到腹部有肿块。在疾病的晚期,由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克,甚至腹膜炎的症状如肌肉紧张、压痛、反弹疼痛等,此时腹部肿块不易触及。
5、全身症状:
早期儿童一般症状良好。在晚期,当肠坏死或腹膜炎发生时,一般情况恶化,可能出现严重脱水、高烧、嗜睡等。
6、慢性肠套叠:
主要表现为阵发性腹痛。当感觉到腹痛时,可以在上腹部或肚脐周围触及肿块。当腹痛不痛时,腹部平坦柔软,病程可达10天以上,年龄较大的儿童,肠腔较宽,不易阻塞或坏死,呕吐罕见,便血发生较晚。
7、阵发性腹痛:
小婴儿不能自主描述腹痛症状,但表现出阵发性或突然的哭泣,肠套叠的腹痛是突发性剧烈的阵发性的绞痛,通常每次持续15到20分钟,在婴儿哭泣时安抚或喂养婴儿并不能减轻疼痛,在休息期间,婴儿正常嬉闹。
建议患儿吃清淡易消化的食物,少食多餐,不暴饮暴食。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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