出生7~14天的早产儿不超过15MG/DL,足月儿不超过12.9MG/DL是正常的。其他时间婴儿胆红素在1~10MG/DL。
新生儿黄疸是新生儿常见的疾病,出现皮肤黄染等症状的概率在80%以上,超过5-7 MG/DL就会出现明显的黄疸症状。新生儿黄疸15.5 MG/DL一般属于病理性黄疸。可以通过药物治疗、物理治疗和其他治疗。
1、药物治疗:
血型不合溶血引起的黄疸可以通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗,主要有皮疹、发热等不良反应。白蛋白能结合血液中的游离胆红素,促进胆红素转运,降低胆红素水平。肝酶诱导剂可以用于治疗黄疸,如鲁米娜等,可以降低胆红素的生成,促进胆红素代谢。主要不良反应为嗜睡、记忆力减退等。
2、物理治疗:
光疗法,简称光疗,是一种简单有效地降低血清未结合胆红素的方法。可以使用光疗箱、光疗灯、 LED灯和光疗毯等设备进行治疗。可能会出现副反应,如发热,腹泻,皮疹和青铜症。
3、其他治疗:
换血疗法:换血治疗一般选用脐静脉或其他较大的静脉,或脐动静脉同步换血。这种治疗可以减少血液中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,改善贫血,改善缺氧,预防心力衰竭。
在日常生活中要加强护理,严格遵守医嘱,定期配合医生进行光疗、换血、药物等治疗,光照疗法可能会出现发热、腹泻、皮疹等副作用,虽然不是很严重,但是家属还是要密切关注,一旦病情加重或者出现异常症状,要及时就医。在饮食方面,要讲究卫生,避免不洁食物,注意饮食节制,勿过多食用辛辣、肥腻食物,应戒烟忌酒类。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。