足月婴儿一般在5至7天消退,最迟不超过两周。早产儿一般在7至9天消退,一般不超过3至4周。
新生儿高胆红素血症是指新生儿体内胆红素代谢和排泄的正常途径发生改变,导致血清中胆红素值超过正常范围,导致皮肤、巩膜或其他器官出现黄染。黄疸程度不一。轻者限于面颈部,重者可延至躯干、四肢、巩膜,大便呈黄色。黄疸严重时可引起脑细胞变性坏死,导致胆红素脑病,出现严重的神经系统症状,可危及新生儿生命或造成严重的中枢神经系统后遗症。新生儿高胆红素血症需要综合治疗。对于主要由间接胆红素增加引起的高胆红素血症,首选的治疗方法是光疗,光治疗也是最有效最安全的方法。如果光疗效果不好,需要换血治疗,主要针对高胆红素,有胆红素脑病危险的情况。也可以使用辅助药物,如体内胆红素特别高但白蛋白低的药物。可以补充白蛋白与胆红素结合,从而降低胆红素脑病的发生率。如果是溶血因素引起的高胆红素血症,可以给予静脉注射免疫球蛋白,抑制免疫反应。
家长日常护理应注意如果发现孩子皮肤、黏膜或尿液发黄,要及时就医。注意区分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般情况良好,血清胆红素不超过生理限度。生理性黄疸不需要特殊治疗。黄疸期间注意水的供应。如果是病理性黄疸,需要尽快去医院。避免因诊断失误而错过最佳治疗时机。存在可导致黄疸的高危因素,如父母血型、遗传和代谢性疾病、地方性疾病等。建议尽早做产前检查。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。