小儿肠套叠如何治疗

肠套叠是一种危及生命的急症，其复位是紧迫的医治措施，一旦确诊需当即进行。医治办法通常包括一般医治，药物医治，手术医治等。

小儿肠套叠的具体医治办法如下：

一、一般医治。

医师可能会主张一般状况较好的患者进行灌肠复位医治。办法有B超监督下水压灌肠，空气灌肠，钡剂灌肠复位。灌肠复位成功表现为拔出肛管后排出大量带臭味的黏液血便和黄色粪水，患儿很快入眠，不再哭闹及呕吐，腹部平软，触不到原有的包块，灌肠复位后医师会给予一定量的活性炭口服，6到8小时后应有炭末排出，表明复位成功。

二、药物医治。

肠套叠无特异性药物，但当肠套叠引起的肠坏死或肠穿孔可能会导致腹腔感染及全身炎症反应，对伴感染征象的患者应使用掩盖常见肠道致病菌的广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素，联合抗厌氧菌药物如甲硝唑、奥硝唑等医治。

三、手术医治。

1、手术指征：

肠套叠超过48到72小时，或虽时间不长但病情严重疑有肠坏死或穿孔者，或灌肠医治失败者，以及小肠型肠套叠均需手术医治。

2、手术方法：

依据患者全身情况及套叠肠管的病理变化选择进行肠套叠复位、肠切除吻合术或肠造瘘术等。

哺乳期的婴幼儿，恢复期间主张母乳喂养。对于已经添加辅食或者可自行进食的患儿，可在专业医师指导下进食营养丰富、搭配合理的食物。患者应遵医嘱尽量采取半卧位，有利于引流管的引流。注意防止引流管歪曲、受压、掉落。