大部分薄基底膜肾病患者无须特殊治疗一般可以痊愈,少数高血压患者可用降压药治疗。
薄基底膜肾病又称薄基底膜疾病、薄基底膜肾病、薄基底膜综合征、良性家族性血尿等。因肾小球基底膜超微结构弥漫性变薄而得名。一般这种病是遗传病。近年来还发现,IgA肾病、Alport综合征等其他肾脏疾病也有弥漫性肾小球基底膜变薄。肾组织病理学活检是诊断该病的金标准。这种疾病的预后一般是好的。薄基底膜肾病是一种遗传性疾病,临床上患者仅表现为肉眼血尿,或部分患者仅表现为镜下血尿,伴有尿蛋白增加较少,一般不会导致血压升高和肾功能不全,因此薄基底膜肾病需要长期随访观察。当然,薄基底膜肾病的诊断需要肾活检,这是一种遗传性肾病。通常不需要使用激素和免疫抑制剂治疗,但为了避免感染和疲劳,也禁止使用对肾脏有毒性的药物。患者的肾功能可以长期维持在正常范围内,所以一般不需要特殊治疗。定期尿常规肾功能复查,定期血压监测就够了。注意避免疲劳,适当运动,增强抵抗力,避免感冒发烧,可减少血尿的发生。
患者要注意休息,避免过度劳累。保持积极乐观的情绪,有利于控制病情进展。症状稳定的患者可酌情运动,但不宜做剧烈活动,以防血尿加重。注意随气候变化增减衣物,避免上呼吸道感染,防止血尿症状加重,造成肾功能损害。饮食要多样化,避免偏食,注意补充多种营养素。饮食要规律,不要饿,也不要过饱。可多吃高蛋白食物和高维生素食物,如瘦肉、鸡肉、鱼肉、肝肾等内脏,以及绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等,防止贫血和营养不良。应戒烟限酒,防止血管和肾功能受损,减少盐的摄入以预防高血压。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。