小儿斜颈通常由颈部肌肉挛缩和颈椎发育异常引起。
小儿斜颈受以下因素影响:
1、与颈部肌肉挛缩有关,主要表现为胸锁乳突肌纤维化或挛缩,可能由肌肉缺血或出血或血肿引起。
一般胸锁乳突肌变性常与分娩时难产或新生儿颈部肌肉受压有关,会导致出血和挛缩,主要为先天性肌性斜颈。但对于痉挛性斜颈,存在颈部肌肉功能障碍,与长期低头和心理因素有关。
2、颈椎发育不良,比如椎体形成异常或融合异常,容易导致小儿斜颈。
临床上该病的发病机制不是很清楚,但可能与遗传和基因突变有关。小儿斜颈是由于胸锁乳突肌挛缩所致,多见于出生后两周左右。目前斜颈的病因尚不明确,但与胎儿胎位不正、脐带绕颈、产伤有关。一般早期头偏向一侧,面部转向健侧,患侧颈部有时可触及肿块。当孩子容易抬头时,很容易发现头部向一侧倾斜,及时治疗会慢慢恢复。
小儿斜颈恢复期注意事项:首先,恢复期最重要的是注意需要家庭辅助治疗。痉挛性斜颈的辅助治疗与睡姿矫正有关,所以正确的睡姿矫正可以达到事半功倍的效果。因为是肌肉功能的改变,所以要找出痉挛性斜颈的所有病因和诱因,避免再次诱发和加重。发现了就要积极干预,积极配合治疗,越早越好。此外,口服解痉药或注射剂的半衰期和副作用也要注意。药物在治疗中起辅助作用,缓解症状。最后,如果孩子的痉挛是外伤引起的,防止以后再次受伤。如果诱因是冷刺激或某种精神刺激引起的痉挛,那么以后一定要尽量避免这种不良刺激和精神因素。
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