宝宝精索鞘膜积液又称精索囊肿,是小儿外科的常见病。
宝宝精索鞘膜积液主要是由于小儿腹股沟内环对睾丸上方应立即闭合的鞘突闭合,精索中段鞘膜未闭合或延迟闭合所致。积液位于阴囊上方和腹股沟内,不与腹腔或睾丸相通。肿块局限于精索内,体积一般较小,呈椭圆形。在包块下,睾丸可以明显地被触及和牵拉,包块可以随之移动。精索鞘膜积液的孩子,如果年龄小于2岁,可以先观察治疗,看鞘膜积液能否自行吸收。如果两年后鞘膜积液仍未吸收,可采用穿刺抽吸或手术治疗:
1、观察与治疗,精索鞘膜积液是小儿出生后的常见病。
如果小儿精索鞘膜积液在出生后没有继续增加,大部分在两岁时完全可以自行吸收,可以慢慢自愈。
2、穿刺抽液疗法,如果孩子长到两岁后积液仍未吸收,且积液量没有继续增加,可采用穿刺抽液疗法,同时注射硬化剂。
3、手术治疗,如果孩子长到两岁积液未吸收,且积液特别大,且积液持续增加,可采取手术治疗。
宝宝精索鞘膜积液需要注意以下几个方面:首先,是否是单纯的精索鞘膜积液。如果是体积较小的单纯性精索鞘膜积液,可以定期复查,不需要特殊处理。但如果合并其他疾病,如交通性鞘膜积液或腹股沟疝,则需要积极手术。其次,精索鞘膜积液体积,如果发现积液体积不断增大,或者有疼痛不适症状,体积比较大影响生活、休息或性生活,也应积极手术治愈。最后,如果是精索鞘膜积液手术,术后要注意,因为伤口位于会阴部,细菌多,尤其是肥胖或腹股沟疝修补者。防止伤口感染更重要,不要过早接触水。另外,如果出现红肿、疼痛、分泌物增多等现象,要及时就医。
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