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老年人原发性骨髓纤维化如何治疗

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2023-03-20 05:11:4939健康网

老年人原发性骨髓纤维化患者需要用糖皮质激素、雄激素类药物和蛋白合成代谢类固醇治疗。

原发性骨髓纤维化病因复杂,此病一般为造血干细胞克隆性疾病。该病的发生主要是由于机体造血功能出现问题,导致骨髓造血组织中胶原纤维增生,其纤维组织严重影响造血功能,属于骨髓增生性疾病的一种。前期全血细胞可能上升,后期全血细胞可能下降。由于纤维组织不能造血,为了维持造血而出现脾、肝造血等髓外造血,从而引起一系列临床症状。早期临床症状包括脾肿大、发热、盗汗、腹胀等。应该给。血常规检查、骨髓涂片、骨髓组织病理学检查、骨髓磁共振成像、血液生化检查、基因突变检测等。

1、糖皮质激素:

患者在发病初期可以使用一些糖皮质激素进行治疗。泼尼松属于肾上腺糖皮质激素,具有抗炎、抗病毒作用,一般会控制和改善原发性骨髓纤维化症状。沙利度胺能消除全身症状,缩小脾脏,改善贫血,提高白细胞和血小板数量。

2、雄激素类药物:

原发性骨髓纤维化患者如有贫血,可使用雄激素类药物进行治疗,如达那唑、司坦唑醇等。抑制促性腺激素的分泌和释放,有效改善患者病情。

3、蛋白合成代谢类固醇:

在患者治疗过程中,通过使用蛋白合成代谢类固醇药物,改善骨髓造血功能。

患者不要或很少去人多的封闭场所,避免感染。注意个人卫生,保持室内环境整洁。需要补充足够的热量,但也要注意少盐少油。避免吃生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。可以选择富含维生素、易消化、清淡、刺激性小的食物。

王晓东主治医师骨科 天津医科大学总医院  三级甲等
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