穿刺针是微创手术中对肾脏、肝脏、肺、乳腺、甲状腺、前列腺、胰腺、睾丸、子宫、卵巢、体表等器官的组织进行取样和注射的医疗器械。
穿刺针的作用就是穿刺取活检,用穿刺针取肿瘤组织送病理,进行细胞学和组织学检查,明确肿瘤的性质,为临床治疗策略的制定提供依据。临床上常见的活检部位有肺部肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、肝脏肿瘤等。当然,并不是所有的肿瘤都需要活检,有些需要直接手术切除,术中冰冻病理检查。肝穿刺主要用于区分局灶性脂肪肝和肿瘤。找出一些罕见的疾病,如血色病、胆固醇酯贮积症、糖原贮积症等。无症状的怀疑非酒精性脂肪性肝炎,肝活检是指定的诊断方法。戒酒后,酒精性肝病或酒精性肝病出现原因不明的临床或生化异常。当肥胖者减掉原体重的10%时,肝酶学异常持续存在,需要肝活检寻找其他原因。任何怀疑不是单纯的肝细胞脂肪性病变或怀疑是多种原因引起的。经直肠超声引导前列腺活检,利用超声引导活检针到达前列腺的特定位置,以提取病理诊断所需的组织。怀疑前列腺癌的人应该进行穿刺活检,包括40岁以上的男性。穿刺针浸泡后,在流动水下反复冲洗,去除部分血渍和污渍。水流要适宜,无飞溅,水温15~30℃。用棉签清除针柄处残留的污垢。
在手术过程中,还应注意避免对邻近器官或组织,特别是血管和神经的侧面损伤。还有,拔针和退针不能重复,以免恶性肿瘤细胞的种植和转移。
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