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尿路梗阻尿不出来怎么办

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2023-03-16 05:10:5639健康网

如因尿路梗阻不能排尿,需去医院留置导尿管3~5天左右,再去医院拔除。如果是急性尿潴留,患者会感到不适,膀胱区会肿胀。甚至导致双侧输尿管扩张、肾积水和尿液反流。严重者可导致肾功能不全,即尿毒症。

所以,一旦出现急性尿路梗阻、排尿困难,需要及时去医院急诊科,插上导尿管,再去泌尿外科做相关检查,检查前列腺、膀胱。

1、药物治疗。

出现尿路梗阻时,可采用对症用药。例如,尿路感染的患者可以用抗生素治疗以对抗感染。高血压发生时,可用钙拮抗剂等药物降低血压,缓解不适。

2、外科疗法。

尿路梗阻患者容易发生急性尿潴留。此时膀胱充盈,患者会特别痛苦。可在无菌操作下将导尿管插入膀胱,使滞留的尿液排出,减轻腹胀腹痛症状。如果患者梗阻无法解除,或者患者身体虚弱,不允许进行大手术,可以在梗阻上方的位置进行造口术,可以促进尿液的排出,减少梗阻带来的伤害。如果是上尿路梗阻,可以进行肾造口术;如果是下尿路梗阻,可以进行膀胱造瘘。如果尿路梗阻特别严重,已经发生严重肾积水,肾功能极度受损,还发生了严重感染,可以切除患侧肾脏。

3、疏肝解郁汤。

如果患者肝气郁结,并有尿急、尿频、疼痛等不适症状,中药如柴胡、当归、王不留行、甘草等。可水煎服,疏肝解郁,行气解郁。

4、益气健脾汤。

气阴两虚的患者有尿频、尿急、尿痛等症状,也有自汗、盗汗等不适症状。可与生黄芪、车前草、茯苓、白术等中药煎服,益气健脾,滋阴清热,缓解病情。

5、滋阴降火汤。

如果患者属于心肾不交型,出现尿急、尿频、尿痛、心悸、失眠、多梦、腰膝酸软等症状。可与熟地黄、山茱萸、泽泻、牡丹皮等中药煎服,以滋阴降火,交通心肾,缓解病情。

患者首先要多吃低蛋白食物,此外远离烟酒,限制脂肪摄入,同时适当运动,慎用药物。

王世平副主任医师泌尿外科 济南市人民医院  三级甲等
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