高碘性甲状腺肿需要通过超声检查、尿碘检测、甲状腺吸碘试验、过氯酸盐释放试验、血浆无机碘测定、甲状腺功能检查、核素扫描、X片检查等来检查确诊。甲状腺肿最常见的原因是碘缺乏,但现在随着碘盐摄入量的增加,在高碘地区会额外摄入碘盐,碘过量会导致高碘甲状腺肿。碘可引起甲状腺细胞氧化应激,损伤甲状腺细胞,进而使代偿性增生。此外,碘过量会抑制甲状腺激素的合成,长期慢性高碘会抑制甲状腺激素的合成,甲状腺激素合成障碍会减弱反馈抑制,导致促甲状腺素分泌增加,从而促进甲状腺增生,导致高碘性甲状腺肿。
高碘性甲状腺肿实际上是由于长期摄入远远超过机体生理需求的碘而引起的甲状腺肿大。如果是因食用高碘饮食而得地方性的,称为地方性甲状腺肿。如果是由于长期服用一些含碘药物引起的,表现为散发性性病,则称为散发性高碘甲状腺肿。碘性甲状腺肿一般表现为轻、中、重度弥漫性甲状腺肿。一般来说,甲状腺肿大概一至二度,三度较少。质地略硬。一般来说,高碘甲状腺肿没有血管杂音。为防治高碘性甲状腺肿,应停用高碘药物或食物。如果甲状腺肿大明显,可以加用甲状腺激素进行治疗。囊性甲状腺肿是甲状腺肿大的一种症状,婴儿期明显,可压迫气管。甲亢患者可出现心慌、手抖、怕热、多汗等症状。如果甲减并发,患者可能会有冷漠的表情,怕冷,皮肤粗糙等症状。
建议患者清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,注意保暖,有利于病情恢复。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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