急性乳腺炎化脓一般是需要做手术的。
急性乳腺炎一般指急性哺乳期乳腺炎,是乳房的一种急性化脓性感染。患者多为产后哺乳期妇女,尤其是初产妇,常发生在产后3 ~ 4周。大多数致病菌是金黄色葡萄球菌,少数是链球菌。可表现为乳房肿胀、疼痛、局部红肿、发热。哺乳期急性乳腺炎的原因有两个:乳汁淤积和细菌入侵。以下因素可增加患此病的风险:如哺乳不当、哺乳期穿紧身胸罩、疲劳或压力过大等。急性乳腺炎常出现乳房胀痛、局部红肿等局部症状,以及高热、寒战等全身中毒症状。严重者还可并发乳瘘、败血症和菌血症。急性乳腺炎是乳房急性感染的化脓性疾病,是乳腺炎发病率最高的类型。如果急性乳腺炎发展到化脓期,需要手术治疗。具体来说就是在消毒麻醉下切开乳腺脓肿,引流脓液,清除脓腔内感染坏死物质,放入无菌纱布条引流。如果是乳腺多房性脓肿,就要打开脓肿之间的间隔。这样才能达到充分引流的效果。术后需要定期换药,促进愈合。此外,应使用药物抑制乳汁分泌,使用抗生素控制感染。
建议患者多吃清淡营养的食物,如西红柿、芹菜、黄瓜、鲜莲藕、菱角、红豆、绿豆等。水果应该是橘子、香蕉、苹果、金桔等。宜吃能促进泌乳的食物,如猪蹄、鲫鱼、鱿鱼、虾、黄花菜、丝瓜、红小豆、花生、芝麻等,促进乳汁分泌,防止乳汁沉积。多吃清热散结的食物。蔬菜可选黄花菜、芹菜、丝瓜、苦瓜、油菜、番茄、莲藕、茭白、菊花、木耳、海带等。注意休息,加强营养,合理哺乳。健侧按时哺乳,患侧定时哺乳,防止积奶。穿有支撑力的胸罩,避免乳房受压。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。