冠状动脉供血不足有典型和非典型症状。典型症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短,甚至头晕。非典型症状包括喉咙收缩和上腹部疼痛。
冠状动脉供血不足是指冠状动脉血流量相对减少或绝对减少,不能满足心肌代谢的需要,其糖原储备发生无氧代谢的情况。冠状动脉功能不全的原因有很多,包括冠状动脉粥样硬化、心律失常和低血压。其中,冠状动脉粥样硬化最为常见。当冠状动脉粥样硬化斑块导致冠状动脉狭窄超过50%时,可引起冠状动脉供血不足。中老年人发病率高,心肌缺血称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,表现为心绞痛和心肌梗死。其发病机制是冠状动脉粥样硬化斑块引起的冠状动脉狭窄。当狭窄程度达到50%以上时,血流量将不足以供应心肌的需求,导致心肌缺血缺氧,在需要增加心肌细胞时会更明显,出现症状。一般需要在医生的建议下首先进行心脏检查,以初步了解情况。心脏标志物检查、冠状动脉造影、冠状动脉内超声、CT、磁共振检查、心电图等明确冠状动脉供血不足的原因。治疗导致冠状动脉供血不足的原发疾病。冠心病、夹层动脉瘤、冠状动脉栓塞等导致冠状动脉供血不足的疾病需要在医生的指导下进行手术治疗。心脏骤停患者应在医生的建议下尽早植入起搏器,并积极治疗引起心脏骤停的原发性心脏病。
冠状动脉供血不足的患者,要养成良好的生活饮食习惯,低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,戒烟限酒,控制血压血脂血糖,尽量避免熬夜和情绪化,保持良好的心态。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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