放射性肺炎可以治愈,其治疗所需时间因人而异。
放射性肺病是指肺、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位放射治疗后,正常肺组织在照射野内受损而引起的炎症反应。轻者无症状,炎症自行消散。严重的肺纤维化导致呼吸功能障碍,甚至呼吸衰竭。放射性肺炎以综合治疗为主,仅有影像学表现但无临床症状者可不予治疗。一旦出现放射性肺炎的相应症状,应立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。在使用激素的基础上,辅以抗感染、止咳、祛痰、平喘等对症治疗。自由基清除剂和抗凝剂也可用于治疗和预防并发症。用于治疗的药物通常如下。
1、糖皮质激素。
一旦发现放射性肺炎,应立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。泼尼松可在急性期使用,症状消失后逐渐减量。治疗过程视病情而定,一般不少于五十天。在使用激素的基础上,常辅以抗感染、止咳、祛痰、平喘等对症治疗。
2、自由基清除剂。
可以预防放射性肺炎。可用的药物有还原型谷胱甘肽、硒制剂、注射用氨磷汀、细胞因子抑制剂如氟伐他汀、角质细胞生长因子、ACEI等。
3、其他人。
抗凝治疗可有效预防小血管栓塞。吸入氧气改善低氧血症。
建议患者在恢复期间注意休息,保证良好的睡眠。注意室内温度,保持空气清新。适度运动,避免过度劳累。注意保暖,根据天气增减衣服,预防感冒。不吸烟,做呼吸运动,促进肺泡内灰尘、细菌和分泌物的排除,减少对肺部的刺激,改善呼吸功能,预防肺部感染。遵医嘱定期复诊,有不适再复诊。
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病例:老年人随着身体机能的下降,所以有不同程度的肾功能明显减退的趋势,这个时候不要随随便便用氨基糖苷类药。一旦肺部已经有肺脓肿的时候,那么需要做引流。
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