婴儿肝炎综合征是感染、遗传性代谢缺陷、肝内胆管发育不良等原因导致的。
婴儿肝炎综合征不是个独立的疾病,而是发生在新生儿时期的一组临床症状,简称婴儿肝综合征。是儿科常见病,可分为肝炎型和血瘀型两种。前者表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,后者表现为黄疸、肝肿大。
1、感染。
婴儿肝炎综合征主要是由病毒感染引起的致病性病毒,包括各种类型的肝炎病毒、巨细胞病毒、腺病毒、埃可病毒等,其中以巨细胞病毒感染最为常见,占40%~80%。
2、遗传性代谢缺陷。
婴儿肝炎综合征与代谢紊乱有关,包括糖代谢紊乱、氨基酸代谢紊乱、脂质代谢紊乱、半乳糖血症、乳糖不耐受、酪氨酸血症、雪诺病等疾病。这些疾病都是严重程度不同的先天性疾病。目前没有特效疗法。所有乳制品必须停止食用,代之以豆浆或蔗糖。
3、肝内胆管发育不良。
肝内胆管发育不良也会导致婴儿肝炎综合征,如胆管囊性扩张和肝纤维化。这些都是比较严重的疾病,可以进一步进展为肝硬化,治疗难度很大。如果条件允许,可以进行肝移植,达到完全治愈。
小儿肝炎综合征可通过保肝退黄或防止出血倾向来治疗。护肝退黄:通常可以用茵栀黄颗粒或大黄等药物进行治疗。防止出血倾向的处理:维生素K和凝血酶原复合物可溶于5ml注射用水中静脉注射或新鲜血液中静脉注射。此外,可以给予适当的营养,帮助肝脏修复,但营养不宜过多或过少。如果太多或太少,都可能对肝脏产生不良影响。
建议护理肝炎综合征新生儿的关键是保持室内空气流通和室内温湿度。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。