引起耳鸣有真性耳鸣、躯体耳鸣两种原因。
1、真性耳鸣:
外耳病变:如外耳道阻塞,包括耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道异物、出血、肿瘤等。中耳病变:鼓膜穿孔,尤其是外伤性鼓膜穿孔早期,伴有严重耳鸣。急性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍、听骨链异常等均可引起耳鸣。内耳疾病:耳硬化症、梅尼埃病、内耳感染、外伤、膜迷路迟发性脑积水、突发性耳聋等。
2、躯体耳鸣:
血管性耳鸣:临床常见,多为搏动性耳鸣,与脉搏节律一致。动脉搏动引起的噪声较高,而静脉搏动引起的噪声较低。如果是动静脉,多半是噪音。没有器质性病变的人,往往会间歇性发作,可能与体位、疲劳、精神状态有关。器质性病变的人耳鸣持续,其他症状可能伴随或同时出现。耳鸣的治疗方法有病因治疗、药物治疗。病因疗法:如果能找到原发病灶并采取特殊治疗,无论主观还是客观耳鸣都可以得到较好的效果。比如分泌性中耳炎,往往在吹气或鼓膜穿刺后,耳鸣立即消失。又如早期噪声性耳聋引起的耳鸣,脱离噪声环境后可缓解或消失。药物治疗:改善耳蜗血液供应:血供不良,如血管痉挛、血管栓塞等,是耳蜗功能的常见原因。应用血管扩张剂可以改善内耳血液循环,从而治疗内耳疾病,消除或缓解耳鸣。改善内耳组织的能量代谢或神经营养功能。抗惊厥药物:这类药物的作用可能是阻断脑干内的多轴系统,尤其是网状结构,常见的有水合氯醛。抗生素疗法:当患者被感染时,医生会使用抗生素进行针对性治疗。
患者应合理安排作息时间,保证充足睡眠。症状发作时尽量避免睡眠,症状缓解时适当休息,提高睡眠质量。
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病例:出现耳鸣的患者应当及时去医院进行检查,一旦出现耳鸣的现象不要出现任何情绪上的躁动,以免造成耳鸣现象的加重。好的心理情绪也会帮助患者恢复健康的身体。