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戈谢病最明显的症状

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2023-05-22 05:07:5739健康网

戈谢病最明显的症状是生长发育迟缓,有时伴有进行性肝脾肿大。

戈谢病即葡萄糖脑苷脂病,是一种家族性糖脂代谢疾病,在染色体上呈隐性,是最常见的溶酶体沉积病。葡萄糖脑苷脂是一种可溶性糖脂物质,是细胞的成分之一,广泛存在于人体内。由于缺乏葡萄糖脑苷脂酶,葡萄糖脑苷脂在肝、脾、骨和中枢神经系统的单核-巨噬细胞中蓄积,产生相应的临床表现。谢病为常染色体隐性遗传,致病基因位于1号染色体上。发现位于1号染色体上的GBA基因存在点突变。GBA基因突变可以是剪接突变、转移突变、基因缺失、基因与假基因融合等,导致糖脑苷脂酶的催化功能和稳定性下降,使糖脑苷脂大量积聚在肝、脾、骨、肺、脑的单核-巨噬细胞中,形成典型的戈谢细胞。不同的种族有不同的基因型。少数患者可能缺乏激活蛋白。由于葡萄糖脑苷脂酶缺乏程度不同,临床表现会有很大差异。主要表现:生长发育落后于同龄人,甚至退步。肝脏进行性增大,尤其是脾肿大,伴有脾功能亢进和门静脉高压:骨和关节受累,以及病理性骨折。皮肤出现鳞屑状皮肤变化,在暴露的皮肤上可见褐色斑点。中枢神经系统受到侵害时,出现意识改变、语言障碍、行走困难、癫痫发作等。肺部受累包括咳嗽、呼吸困难和肺动脉高压。眼部受累表现为眼球运动障碍、水平注视困难、斜视等。

戈谢病患者应注意日常休息,避免疲劳,保证充足的睡眠和休息,以减少体力消耗,促进恢复。应注意保持皮肤清洁干燥。防止跌倒、碰撞,引起骨折。

王志明主治医师内科 江西省中西医结合医院  三级甲等
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