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心源性哮喘的治疗

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2023-03-22 05:06:2439健康网

包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和其他治疗。

心源性哮喘是一种常见的循环系统疾病。心源性哮喘多见于老年人。心源性哮喘是左心衰竭引起的阵发性喘息。其临床表现与支气管哮喘相似,故称为心源性哮喘。心源性哮喘的典型表现为胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰、嘴唇或指甲青紫、出冷汗、手脚冰凉、易怒等。患心源性哮喘后,肺功能减弱,易发生肺部感染,还可能出现肺动脉高压、心力衰竭等并发症,病情严重时,甚至会出现猝死,危及生命。心源性哮喘的治疗原则是治疗原发病,改善心功能。这种疾病的预后与原发病有关。如二尖瓣狭窄引起的心源性哮喘,经手术治疗后,预后良好,但主动脉瓣疾病引起的心源性哮喘预后差,发展快,可累及右心室,引起全身心力衰竭。

1、一般治疗:

主要是为了方便纠正休克状态,为治疗做准备。一般治疗包括体位、吸氧、治疗准备、进排气监测等。

2、药物治疗。

由于个体差异、疾病症状和病史等原因,应在医生的指导下有针对性地进行个体化用药。常用的药物有氨茶碱或洋地黄、血管扩张剂如酚妥拉明和正性肌力药物如毒性毛花苷K以及血管收缩剂如肾上腺素。

3、外科治疗:

如果阵发性呼吸困难是由二尖瓣狭窄引起的,则需要二尖瓣分离。如果病情严重,在已知原发病预后差,且经药物和非药物治疗后病情稳定的情况下,应考虑心脏移植。

4、其他治疗:

对于心源性哮喘,可采用无创呼吸机、气管插管、机械辅助呼吸和通气,严重者应采用持续肾脏替代治疗和机械辅助循环支持装置。

潘自贤主治医师呼吸内科 贵阳市第二人民医院  三级甲等
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