咽旁间隙感染表现为咽侧壁肿胀,易发生腭扁桃体肿胀,可累及同侧软腭、舌腭弓、咽腭弓,悬雍垂会向健侧推进。
咽间隙感染是指发生在咽旁间隙的化脓性感染。咽旁间隙位于咽腔的侧面。在咽上缩肌、翼肌和腮腺深叶之间呈倒锥形。茎突及其上肌将空间分为两部分,向下可达后纵隔。发病时咽部、颈部剧烈疼痛,吞咽困难,发音不清。前间隙感染侵及翼内肌,故有牙齿咬紧。脓液压迫喉头,可引起喉头水肿、声音嘶哑、呼吸困难等。茎突后部感染时,可并发颈动脉鞘感染,易腐蚀颈动脉,造成大出血。因此,临床早期应积极进行抗感染治疗,脓肿形成后应尽早切开引流。多为牙源性,尤其是下颌智齿冠周炎,以及腭扁桃体炎扩散和邻近间隙感染,或血液循环或经淋巴途径进入咽旁间隙引起的化脓性感染。继发于流行性腮腺炎、耳源性炎症和深部上颈部淋巴结炎。咽旁间隙感染的症状主要有咽痛、吞咽困难、落枕、高热、头痛、食欲不振等。感染的症状和体征因感染部位而异。如果发生牙源性感染,容易引起咽旁间隙感染。咽旁间隙感染也容易继发于流行性腮腺炎、耳源性炎症和颈上深部淋巴结炎。除上述临床症状外,随着病程的发展,患者还可出现自觉吞咽疼痛、进食困难、张口受限等。严重患者还可能出现声音嘶哑、严重肺部感染败血症或颈内静脉血栓性静脉炎等。建议及时到医院相应科室,在医生指导下规范治疗,完善相关检查。
咽旁间隙感染预防措施:积极治疗原发病。日常生活中,注意避免意外伤害。例如,吃鱼或骨头时,避免卡在喉咙里。注意个人及周围环境卫生,勤洗手,勤洗澡,勤清理,用温盐水漱口。养成经常锻炼的习惯,增强体质,提高免疫力。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。