牙源性鼻窦炎的治疗目标是去除病因,解除鼻腔和鼻窦引流通道的堵塞,控制感染,预防并发症。治疗方法有药物治疗和手术治疗。
牙窦炎是一种由牙科相关疾病引起的鼻窦感染。常因上颌牙齿感染、外伤、上颌骨手术或牙科手术导致鼻窦黏膜穿孔。积极治疗牙源性鼻窦炎预后良好。如果不及时治疗,可能会引起上颌窦瘘等并发症。典型症状为鼻塞,严重者可出现张口呼吸。鼻脓疱,可呈黄色或黄绿色,有臭味,嗅觉减退,头痛,牙痛等。通过体检,可以看到牙痛、头痛、鼻塞、流脓鼻涕、鼻臭等症状。影像学检查可发现单侧上颌窦病变及上颌窦底壁与上颌骨病变根部之间的骨缺损。鼻内窥镜可见鼻黏膜出血和肿胀。CT能清楚显示窦黏膜增厚。牙源性鼻窦炎的治疗目标是去除病因,解除鼻腔和鼻窦引流通气的阻塞,控制感染,预防并发症。治疗方法有药物治疗和手术治疗。用药:一般在明确细菌感染的情况下,应使用相应的抗菌药物进行治疗。该减充血剂对减轻鼻腔和鼻窦黏膜肿胀,改善鼻窦引流有明显效果。治疗充血的时间应少于7天,以减少药物的副作用,避免药物性鼻炎的发生。鼻腔糖皮质激素:是治疗鼻窦炎的首选外用药物。鼻腔糖皮质激素具有抗炎作用,全身副作用小。手术治疗:如果有牙病,必要时可以拔牙和根管治疗。对于上颌窦囊肿或肿瘤,可进行内窥镜上颌窦手术。
牙源性鼻窦炎患者应注意保暖,以防感冒。勤洗地毯、被褥、窗帘、毛绒玩具,勤晒被子。在户外时,建议戴帽子和口罩。鼻子周围器官的炎症要及时治疗,避免继发感染。戒烟戒酒。注意鼻腔卫生,不要抠鼻子,用清水洗鼻子。
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