子宫疼痛可能由原发性痛经和子宫腺肌病引起。
原发性痛经,月经期间,子宫组织中前列腺素含量增加,可能导致子宫疼痛症状。由于子宫本身没有器质性疾病,临床上称为原发性痛经。可用于治疗口服止痛药患者的痛经症状,如布洛芬和对乙酰氨基酚。子宫腺肌病,子宫内膜组织出现在正常子宫肌层。随着月经的到来,异位子宫内膜出血会引起痛经。目前,子宫腺肌病的临床治疗主要是药物治疗和手术治疗。药物主要包括复方短效口服避孕药,如曲螺酮炔雌醇片、曲螺酮烯雌醇片等,全子宫切除术是主要手术。如果疼痛明显并伴有其他症状,应去医院治疗。做B超和妇科检查,以检测是否有子宫压痛或双侧附件压痛,或无压痛,或者B超是否可以指示是否有子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔积液、充血和其他炎症情况。如果是由子宫肌瘤变性引起,应检查妇科彩超、妇科体检等明确诊断,必要时选择手术治疗。如果是子宫腺肌病引起的,有必要根据患者的情况选择手术治疗。如果子宫疼痛是由子宫内膜炎和盆腔炎引起,需要口服抗生素治疗,可选择头孢菌素和甲硝唑抗生素治疗,必要时可选择静脉注射抗生素治疗。
药物应在医生的指导下使用。如果妇女有子宫疼痛症状,应及时去医院查找原因并及时治疗。禁止食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免剧烈运动,注意保温,不要着冷受凉。平时应注意调节自身生活习惯,经期可适当运动,避免久坐、久卧。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。