单纯舒张压升高通常是由于外周血管阻力增加,可能导致左心室肥厚或心功能不全的损害。一般可以通过药物或低盐饮食治疗。
舒张压的升高会增加心脏对主动脉射血的抵抗力。长期压力超负荷会导致心肌细胞代偿性肥大和左心室肥厚。如果继续发展,会形成高血压性心脏病,导致心功能不全。长期压力超负荷会增加心肌耗氧量,容易导致心肌供血不足。舒张压升高的主要原因是外周血管阻力增加,心脏血液从主动脉流向外周的流量减少,导致脑、肾、视网膜等器官供血不足。可引起头痛、头晕、视力模糊、乏力等症状。严重时可导致脑梗死、肾功能不全、视网膜渗出和出血。舒张期高血压一般无特殊表现。患者可能没有症状,或偶尔有非特异性症状,如心悸、胸闷、头晕、乏力等。当合并心、脑、肾、视网膜等靶器官损害时,就会出现相应的症状,如诱发心肌缺血,引起心前区疼痛,气短呼吸困难等。诱发心律失常时,会引起心悸、心悸等症状,以及注意力不集中、头痛、记忆力减退、少尿、视力模糊等症状。如果休息5分钟以上,舒张压高于90 ,可以诊断为舒张压升高。
舒张压升高和低盐饮食可减少水钠潴留,降低水钠潴留引起的血管壁张力,减少钠对血管壁的直接损害。脂质及其代谢产物可沉积在动脉壁上,导致血管壁进一步硬化。建议多吃新鲜蔬菜水果。这些蔬菜水果可以提供丰富的维生素C,清除血管中大量的氧自由基,减少血管内皮的损伤。
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