轻度支气管扩张可用抗生素、祛痰药等药物治疗。部分支气管扩张患者无症状或仅有轻度咳嗽。支气管扩张的中心思想是控制炎症,缓解症状,避免发展成肺气肿、COPD等疾病。
1、抗菌消炎:慢性炎症引起支气管痰液积聚,容易导致细菌感染,加重病情。
常用于灭菌的抗生素包括头孢菌素类和喹诺酮类。抗生素要在医生的指导下使用,滥用抗生素很容易导致细菌产生耐药性。支气管扩张患者支气管内充满痰液,支气管肿胀,可导致气体通过支气管的阻力增加,引起胸闷、气短等症状。扩张支气管的药物可以扩张支气管,改善通气。常用药物包括非诺特罗和异丙托溴铵。
3、祛痰排痰:支气管扩张患者痰量大,粘稠,不易咳出。使用祛痰药物可以稀释痰液,促进排痰,减少细菌滋生的机会,也可以改善呼吸困难的症状。常用药物有溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
4、肺切除:如果患者内科治疗无效,或者出现大咯血等危及生命的情况,医生往往会考虑全肺切除术。肺切除简单来说就是切除病变的肺组织。请遵医嘱。
轻度支气管扩张的典型症状是慢性咳嗽,咳出大量脓痰,反复咯血。痰多见于早、晚、睡前,每天可达100-400毫升。患者排痰通畅时感到轻松,排痰不畅时则感到胸闷,全身症状可明显加重。痰多为黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可有臭味。收集的全天痰液放在玻璃瓶里,几个小时后可以分成三层。上层为泡沫,中层为黄绿色混浊溶液,下层为坏死组织沉淀。如果反复感染,患者会出现发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。
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