肺癌的患者如果到了晚期,放疗是一种比较有效的控制肺癌的一种治疗方法,但是放疗了以后,有些病人会出现一系列的不良反应,包括放射性肺炎。如果出现了放射性肺炎,病人会出现咳嗽,而且以干咳为主,严重的病人会出现呼吸困难,甚至严重的低氧血症,呼吸衰竭等等,而这类病人表现出来的呼吸衰竭最主要是一型呼吸衰竭。这类的病人应该及时的给予吸氧,保证病人的氧气的供给,纠正病人的呼吸衰竭,同时积极的给予激素的治疗,来缓解病人的放射性肺炎的症状等等。
放疗后肺炎应根据病情进行治疗,症状较轻或仅出现影像学表现时可密切观察。当症状明显或影响正常生活和活动时,可采用药物治疗和支持治疗。药物治疗:放疗后肺炎患者,病情严重时可使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物缓解临床症状。发现病原体感染时,也可根据病原体使用阿莫西林、红霉素等靶向抗生素治疗。咳痰困难的患者使用溴己新、氨溴索等药物促进痰液排出。支持治疗:当患者出现严重呼吸困难等紧急情况时,为防止心力衰竭和呼吸衰竭的发生,可通过吸氧、呼吸机辅助通气、气管插管等方式对患者进行呼吸支持治疗。此外,患者应注意通过合理饮食进行营养支持和治疗,保证能量供应。接受放射治疗的人一旦出现一些疑似肺炎的症状,如呼吸困难和咳嗽等,应警惕放射性肺炎。并应及时寻求专业医生的治疗。
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病例:老年人随着身体机能的下降,所以有不同程度的肾功能明显减退的趋势,这个时候不要随随便便用氨基糖苷类药。一旦肺部已经有肺脓肿的时候,那么需要做引流。