脑动脉血管狭窄的治疗方法包括保守治疗、手术治疗和介入手术。
1.保守治疗。即药物治疗,对脑动脉粥样硬化相关的脑动脉狭窄,可给予抗血小板聚集治疗、降脂及稳定斑块治疗和血压控制治疗。2.手术治疗。颈动脉狭窄或锁骨下动脉狭窄,采取颈动脉内膜切除术或锁骨下动脉内膜切除术,清除狭窄处的血栓。3.介入手术。在不同的狭窄脑动脉内放置金属支架,使患者的血流完美恢复。例如颈内动脉支架、椎动脉支架、锁骨下动脉支架和基底动脉支架。脑动脉狭窄可能导致脑梗死。患者常见的症状是语言功能障碍,如运动性失语、感觉性失语和混合性失语。也可能有一侧肢体偏瘫,可轻可重。重症患者完全没有肌肉收缩,需要卧床休息。轻度患者只在精细活动中表现出笨拙。此外,还可能出现头晕、复视等临床表现。还可能出现吞咽困难、构音障碍、饮水后呛咳等。这些表现提示后循环脑动脉狭窄。患者还可能出现短暂性脑缺血发作的症状,如阵发性记忆力减退、阵发性肢体麻木无力等,这些症状可以完全缓解。脑动脉狭窄是脑卒中的危险因素之一。脑腔狭窄到一定程度会影响狭窄远端的脑血流供应,造成脑缺血缺氧,从而产生一系列症状。如果引起狭窄的斑块不稳定,部分斑块脱落,可随血流至远端血管,堵塞血管。斑块破裂还会在局部形成血栓,堵塞血管,引发中风。
对脑动脉狭窄患者有以下几点建议:首先饮食方面,患者要注意合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免高脂肪饮食等。其次,生活中要戒烟戒酒,适量运动,保持积极健康的心态,少生气少情绪,作息规律。最后,定期复习。患者应积极配合医生的治疗,定期到医院复查病情进展。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。