神经性头晕主要由小脑或脑干梗死、出血等中枢性原因引起,也有耳石症、梅尼埃病等外周性原因引起。比如小脑或脑干梗死可以用溶栓和药物治疗,良性阵发性位置性眩晕可以用耳石复位,梅尼埃氏病可以用药物治疗。
1.中枢原因:多见于小脑或脑干梗死、出血等。患者表现为持续性眩晕,伴有行走不稳、构音障碍、吞咽困难、面瘫、单侧肢体无力等。如小脑或脑干梗塞,溶栓如阿替普酶和药物治疗如阿司匹林和阿托伐他汀是可行的。
2.外周原因:耳石又称良性阵发性位置性眩晕,表现为体位改变诱发的一过性眩晕,可用耳石复位法治疗;如果反复眩晕伴耳鸣在梅尼埃病中较为常见,可用甘露醇、呋塞米等药物减轻神经水肿。药物应该在医生的指导下使用。
对于神经性头晕头痛患者,有以下几点建议:首先要注意生活规律,注意劳逸结合,避免过度紧张或疲劳,否则会引起头晕、头痛发作甚至加重。其次,要适时开展体育活动,如慢跑、散步、游泳、太极拳等。通过运动,可以增强血管的韧性和弹性,从而提高血管的血管舒缩功能。此外,患者应保持豁达、放松的精神状态,避免精神刺激、紧张和抑郁。患者可以养花,养金鱼等。在日常生活中培养患者的兴趣,这样患者可以通过这些事情分散注意力。最后,要注意预防风寒。天气寒冷或气候突变时,要注意保暖。另外,注意在外出时要戴帽子和围巾,为头部挡风。平时不可以睡在风口或在门窗前。
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病例:经常头疼的原因很多,要及时到医院检查治疗,不要觉得只是小毛病,根据自己的工作生活环境,饮食习惯来调整,否则时间长了会引发身体其他病变,有损健康。