尿蛋白高是怎样引起的

尿蛋白高时尿液浓缩、体温升高、剧烈活动、过度劳累或者女性月经期、肾脏出现问题导致。

正常人的尿液中有一定的蛋白质，大约<150毫克/24h。如果超过这个数值的上限，可能是肾脏有问题。如果体检发现尿蛋白阳性，需要排除以下特殊情况才能判断肾脏有问题：

一、尿液浓缩，浓缩尿使尿液中的物质也浓缩，正常尿液中存在少量蛋白质。

浓缩发生时，蛋白质也浓缩，导致尿蛋白阳性。当尿液恢复到正常浓度时，尿蛋白就会变成阴性。

二、体温上升，特别是一些炎症性疾病引起的体温升高，可以使尿蛋白呈阳性，当体温恢复正常时，尿蛋白就会变成阴性。

三、剧烈活动、过度劳累或女性月经期。

比如尿蛋白在哺乳期或分娩期可以升高，过一段特殊时期就可以恢复正常。

四、排除以上情况，确认肾脏有问题，基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障异常，从而使尿中蛋白增加。

应根据尿蛋白高低的不同原因采取不同的措施。如果是生理性升高，比如体温升高、剧烈运动、长途行走后尿蛋白升高，那么就需要休息，多喝水，不需要服用特殊药物进行治疗。如果是病理性增加，需要根据不同的临床表现进行药物治疗。如果24小时蛋白尿小于1g，就需要服用ACEI或ARB类药物。同时加入一些中成药进行治疗。24小时蛋白尿>1g，特别是>3.5g，需要肾活检。一般免疫抑制剂，如醋酸泼尼松，或其他免疫抑制剂，可加用一些ACEI、ARB类药物或中成药进行治疗。

注意剧烈活动、过度劳累或女性月经期，尿常规中蛋白质会增加。这个时候患者需要休息或者多喝水。过了这个特殊时期，尿蛋白就正常了。