肛窦炎可通过体格检查、内镜检查、内窥镜检查等检查。
体格检查主要是肛门指诊,肛门指诊时,肛窦炎患者可触及齿状线处发炎的肛窦和肛窦处的硬结,并会伴有局部压痛,急性肛窦炎患者按压后会有脓性分泌物。其次,是内窥镜检查,主要检查是肛门镜检查,肛门镜下可见局部红肿的肛窦和脓性分泌物。还有一种是实验室检查,对于急性肛窦炎,如果感染症状严重,可能会导致血液中的炎症指标升高,如白细胞或C反应蛋白升高。肛窦炎主要是由细菌感染引起的。在肛门的底部,有一个肛腺导管的开口。正常情况下,肛门腺会分泌肛门腺液,起到润滑大便的作用。但由于肛窦开口向上,细菌容易进入肛窦,并在其中繁殖生长,引起肛窦炎。
肛窦炎的主要症状是自觉的肛门不适,排便时,粪便压迫肛门窝,可感到肛门疼痛,一般不太剧烈,几分钟内消失。括约肌受刺激收缩时,疼痛加重。括约肌不排便时,常表现为短时间的阵发性疼痛,影响臀部和大腿后侧。急性期常伴有便秘,大便中有少量黏液,这种黏液经常在粪便前面流出,有时还夹杂着血丝。
治疗肛窦炎,患者首先要进行抗感染治疗,可以选择广谱抗生素,也可以根据药敏试验选择合适的抗生素。患者可将痔疮栓插入肛门,或将痔疮膏涂于肛窦,对治疗肛窦炎有一定疗效,患者还可以通过中药坐浴熏蒸等方法治疗肛窦炎。如果药物治疗效果差,或者肛窦炎复发,已经形成脓肿,患者可以采取手术治疗。在麻醉状态下,肛门窦被切开并引流。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。