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食道良性肿瘤需要手术吗

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2023-03-17 05:00:3939健康网

食道良性肿瘤不一定需要手术。

食管良性肿瘤是否需要切除主要还是在于患者本人、肿瘤的大小及有无症状的情况。良性食管肿瘤的症状主要取决于病灶的大小,超声胃镜可以确诊。良性食管肿瘤很小,没有不适症状。可以先被观察到。其次,稍大一点的良性食管肿瘤可以在内镜下切除。对于吞咽困难症状明显、体积较大的良性食管肿瘤,仍需采取手术治疗,术后病理证实疾病性质。良性食管肿瘤主要包括食管平滑肌瘤、间质瘤、血管瘤、脂肪瘤等疾病。食管平滑肌瘤是一种良性食管肿瘤,起源于食管壁的肌肉层,缓慢生长于管腔内外,但不侵犯黏膜和黏膜下层。有些患者除了引起消化道症状外,还会影响进食,引起胸痛。大约一半的平滑肌瘤患者完全没有症状,是通过胸部X线检查或其他疾病的胃肠造影发现的。即使有症状,也是轻微的。病程可达数月至十几年,即使肿瘤相当大,因为其发展缓慢,梗阻症状也不严重。进食呛咳可能是间歇性的,其严重程度与肿瘤的大小和位置不完全平行,主要取决于肿瘤在管腔周围的生长情况,与肿瘤表面的黏膜水肿和糜烂有关。少数患者抱怨疼痛,可以是胸骨后、胸部、背部和上腹部的钝痛,很少是剧烈疼痛。食管平滑肌瘤虽然是良性的,但有恶变的倾向,长期生长可压迫周围器官。平滑肌瘤无症状,生长缓慢,但长大后可有临床表现。年老体弱、心肺功能低下等身体条件不适合手术。一旦确诊,就要手术治疗,术后复发很少。

减少食物摄入,以高蛋白低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等。并避免饭后躺下和睡前进食。戒烟。

朱鹏副主任医师胸心血管外科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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