心脏瓣膜手术后心率加快的原因有手术应激、术后疼痛、器官功能差、心脏损伤等。
1、手术应激:
可引起体内儿茶酚胺过量释放,导致心率加快。
2、术后疼痛:
术后疼痛和体位限制可引起患者交感神经兴奋,导致心率加快。
3、器官功能差:
如呼吸功能差、缺氧等,可能会导致术后心率加快。
4、心脏损害:
由于手术治疗时间长,体外循环时间长,心脏会受到很大损害,术后心率升高。心动过速是瓣膜置换术患者常见的现象,但造成这种现象的原因很多。因此,针对不同的原因,应采取不同的处理方案。例如,心动过速是由音量引起的。此时要积极补充血容量,调节心脏的循环血量。如果心动过速是电解质引起的,应纠正电解质紊乱。如果是其他应激或甲亢引起的,应分别采取不同的对症治疗。因此,针对不同心动过速的病因,不能简单地用药物降低心率,而要采取不同的病因治疗,而不是对症治疗。还有一些心动过速是因为手术后心脏功能还没有完全恢复,所以患者此时表现为心率快。这类患者仍需改善心功能,使用洋地黄类药物。
建议患者术后注意多吃高热量、高蛋白、高纤维食物,以维持术后心脏功能,促进机体尽快修复和恢复。还应避免暴饮暴食、饮酒、喝浓茶和咖啡等,并控制盐的摄入量,以免加重自己心脏的负担,引起心慌、乏力、头晕、心率加快,甚至心功能不全等症状。应避免食用菠菜、西红柿、菜花、猪肝、肉制品等食物,以免影响药效。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。