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小儿疝气会引起小孩尿床吗

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2023-03-07 15:03:1539健康网

小儿疝气一般不会导致孩子尿床。

小儿疝气是一种常见的小儿外科疾病。多见于早产儿和低体重儿。小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝。小儿疝气主要表现为腹股沟区或脐孔周围的肿块,有时无,有时大,有时小。

1、小儿腹股沟疝的根本原因是鞘突没有及时闭合。

鞘突由睾丸或子宫圆韧带下降形成,多在出生后一年内闭合。大部分新生儿和半岁以下的婴儿没有完全闭合,但也不是全部形成疝。如果婴儿的腹壁不够坚固,如早产儿和低出生体重儿,更容易发生腹股沟疝。其他情况,如哭闹过度、便秘、咳嗽等,从而增加腹内压,也会促进疝气的形成。一般右侧睾丸下降比左侧晚,鞘突闭合时间长。所以右侧腹股沟疝比左侧多见,单侧腹股沟疝比双侧腹股沟疝多见。

2、婴儿脐疝的原因是脐环没有闭合。

脐环形成于胚胎期,随着胎儿的成长不断收缩。正常新生儿的脐环直径约为1cm。正常情况下,脐环会持续收缩,直到出生后最终闭合。婴儿脐带脱落后,脐部瘢痕是一种先天性的弱点。同时,婴儿时期,脐部两侧腹直肌的前后鞘未闭合,留下缺损,为脐疝的发生提供了条件。增加腹腔压力的各种因素,如哭闹、便秘、腹泻、咳嗽等,促进婴儿脐疝的发生。

1岁以下患儿保守治疗,1岁以上患儿适合手术治疗。因为腹股沟疝和脐疝有1岁内自愈的可能,可以保守治疗。但是,如果疝很大或经常脱出,为了避免疝出的内容物,可以用棉带或绷带进行局部压迫。如果是小儿腹股沟疝嵌顿,医生会根据孩子的情况进行人工复位。如果复位失败或出现其他情况,应进行手术治疗,以防止疝内容物坏死并减轻相关的肠梗阻。治疗小儿疝气最重要的方法是腹腔镜下疝囊高位结扎术。对于有较大疝或经常脱垂等不适于手术的患儿,可使用疝带进行局部压迫。

张刚副主任医师儿科 广州医科大学附属第三医院  三级甲等
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