心脏肥大后期会出现心室肥大,表现为胸闷、胸痛、气短、心悸、头晕、晕厥。
如果心脏肥大得不到控制,可能会出现心力衰竭,表现为左心衰竭。症状包括夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难和端坐呼吸。右心衰竭可表现为乏力、厌食、水肿、少尿等。终末期严重恶病质、多器官功能障碍、多器官功能障碍等会危及患者生命。需要早期诊断,积极治疗。
对心脏肥大的描述不准确,心脏形态的改变可以包括心室肥大和心腔扩大,心脏分为右心房、右心室、左心房和左心室。临床上可见于右心系统、左心系统或整个心脏的增大。单纯右心系统增大主要见于呼吸系统疾病,治疗原则是治疗呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病,通过药物阻断肺部疾病的加重,会引起右心房和右心室的改变。左心系统的增大可见于各种心脏病的晚期。比如房颤会引起左心房增大。治疗原则主要是针对心室率的控制,或房颤心律转复为窦性心律,可采用射频消融。高血压患者如果血压控制不好,可引起左心室肥厚,左心房增大。治疗原则是积极控制血压。各种瓣膜疾病,无论是二尖瓣还是主动脉瓣关闭或狭窄,都会导致房室扩大。治疗原则是,轻度的可以观察,中度或重度的后期可以手术,如瓣膜修复或瓣膜置换。各种类型的心肌病,无论是缺血性心脏病还是扩张型心肌病,主要根据病因进行治疗。缺血性心肌病要改善心肌缺血,如果是扩张型心肌病,要用规范的药物治疗。心肌炎早期,部分患者还会伴有心脏增大,应充分休息,积极进行营养心肌治疗。因此,不同的病因导致心脏结构的改变,治疗方法或方案也不同。
患者注意改正不良习惯,不抽烟喝酒,喝浓茶、咖啡或碳酸饮料,保持充足睡眠,不熬夜,不昼夜颠倒。平时要坚持适当的体育锻炼,可以增强体质,提高免疫力。
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