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蛋白尿肾病吃什么药好

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2023-05-11 05:00:5339健康网

蛋白尿肾病通常选择氯沙坦、替米沙坦、依那普利等ACEI和ARB药物比较好。

此外,还选择激素,或激素加环磷酰胺、免疫制剂等。当肾病患者有蛋白尿时,药物治疗主要根据蛋白尿量和肾脏疾病的病理决定。尿蛋白量不太多,一般选用ACEI和ARB药物治疗。常见的ACEI药物包括依那普利、福辛普利、贝那普利等,常见的ARB药物包括氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。尿蛋白进一步增加,补充激素,通常使用强的松。如果有大量的尿蛋白已达到肾病综合征的标准,将根据病理情况单独使用激素或激素加免疫制剂进行相应的治疗。

肾病蛋白尿的原因包括肾小球损伤和肾小管损伤,肾小球蛋白尿,肾小球滤过屏障损伤所致,主要包括内皮细胞、基底膜和上皮细胞。如果过滤屏障受损,尿液中会出现蛋白质。肾小管蛋白尿,肾小管损伤时,尿液中会出现小分子蛋白。小分子蛋白质主要由α1微球蛋白和β2微球蛋白组成,肾小管蛋白尿一般是由于长期使用一些中药或保健品引起的,导致肾小管损伤。

蛋白尿肾病的治疗主要取决于蛋白尿的原发疾病,急性肾炎,感染应控制在急性期。应使用利尿剂、利尿剂和消肿药治疗该病,应使用地平类药物控制血压,大多数患者的蛋白尿可以完全消失,疾病可以治愈。慢性肾小球肾炎,早期充分利用RAAS阻滞剂、ACEI、ARB控制血压、减少蛋白尿或配合糖皮质激素治疗。必要时,使用糖皮质激素和免疫制剂进行治疗,大多数患者的蛋白尿可以减少。肾病综合征,如果发生微小病变,仅使用糖皮质激素治疗,大多数患者的蛋白尿可转为阴性。膜性肾病,通常用糖皮质激素联合免疫制剂或利妥昔单抗等生物制剂治疗,蛋白尿可减少或完全转为阴性。

李妍主治医师重症医学科 哈尔滨市第一医院  三级甲等
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