如何处理伤口取决于伤口的大小和位置。
1、常见伤口:
伤口小于1cm,清洗伤口及周围皮肤,涂碘伏等消毒,然后用无菌纱布覆盖,包扎绷带。如果伤口污染严重且较深,应尽快肌肉注射破伤风抗毒素。对于开放性伤口,应在伤后6 ~ 8小时内进行清创,一般可达到一期愈合。
2、感染伤口的处理:
及时细菌培养。清创,但不缝合,换药。感染控制后进行缝合。可采用持续封闭式负压吸引,促进伤口的清洁,然后缝合封闭。轻度感染切口可清创缝合,使用持续封闭式负压吸引器促进愈合。对于张力较高的切口,清创缝合后可使用皮肤牵开器牵拉降低张力。
3、特殊切口的处理:
切掉手指,入院后用干净纱布包裹断指,低温保存。尽快安排手术在显微镜下再植。切口损伤和内脏合并骨折,应本着挽救生命、防止病情恶化的原则,由其他专科医生进行治疗。手被割伤时,需要对伤口进行消毒,可以用碘伏或酒精等消毒剂擦拭。如果伤口较深,也可以用双氧水消毒,用生理盐水冲洗。如果伤口较深,有异物,在局部麻醉下清创,清除伤口处的坏死组织和异物。对于大而深的伤口,需要缝合。肌腱和大血管破裂者,需吻合。轻度患者可在消毒清创后直接用无菌纱布包扎。严重的割伤需要先缝合,再用无菌纱布包扎,术后按时消毒换药。
保持患处皮肤清洁,用温水擦拭,擦拭时不要用力。要调整日常饮食,避免刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,每天保证充足的饮水,防止脱水。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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