肾性水肿的基本病理生理变化是水和钠潴留。
肾脏疾病之所以会诱发水肿,主要与肾脏的功能有关,肾脏是体内主要的排泄器官。因此,当肾脏疾病发生时,肾功能的损害将容易导致水和液体潴留。肾小球疾病,水肿可分为两类:一是肾病性水肿,主要是大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,血管内液体渗入组织间隙引起的水肿。此外,部分患者由于有效血容量减少,肾素、血管紧张素、醛固酮活性的刺激和pit利尿激素分泌增加等原因,可进一步加重水钠潴留和水肿。二是肾炎水肿主要是由于肾小管滤过率降低,而肾小管重吸收功能基本正常,导致球部失衡,肾小球滤过分数降低,造成水钠潴留。肾病性水肿主要是由于大量蛋白尿从尿液中丢失,血浆白蛋白减少,血浆中胶体渗透压降低,血管中的液体会流向间质空间,如皮下、胸腹腔,造成水肿,循环血量减少。临床上,许多疾病都可以导致肾病性水肿,如微小病变肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化,以及一些全身性疾病,如糖尿病肾病、肾淀粉样变和狼疮性肾炎,都可以导致水肿。肾性水肿需要积极配合医生治疗原发病,同时遵医嘱使用一些利尿剂,将体内多余的水分排出体外。同时,需要低钠饮食来减轻水肿。
建议患者可以多吃黑芝麻、木耳、黑豆等黑色食物,也可以多吃羊肉、虾、牛奶等高蛋白食物。多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果。平时可以做一些慢跑、游泳等有氧运动,运动可以促进全身的血液循环。
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