骨结核算不算传染病

骨结核不传染。

骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨骼或关节引起的破坏性病变。发病部位多在负荷重、活动多、易劳损的骨骼或关节。约50%的骨结核患者合并结核。发病缓慢，全身症状隐匿。患者可能出现低烧、倦怠、盗汗、食欲不振、体重减轻等症状。局部症状包括功能障碍、肿胀、疼痛和畸形。

1、功能障碍：

通常情况下，患者的关节功能障碍出现的时间早于患部的疼痛。

2、肿胀：

四肢关节结核局部肿胀容易发现，皮肤颜色通常正常，局部有微热感。关节肿胀逐渐加重，四肢肌肉萎缩，病变关节多呈梭形。由于脊柱的解剖关系，早期体表无异常发现。随着病变的发展，椎旁脓肿增大，并沿肌间隙向体表移动。寒性脓肿可出现在颈、背、腰三角、髂窝和腹股沟等部位。若脓肿移至体表，皮肤受累，可见皮肤潮红，局部温度也可升高，有的甚至穿透皮肤形成窦道。同时，患者常出现低热，局部疼痛加重。冷脓肿有助于骨关节结核的诊断。

3、疼痛：

最初局部疼痛不明显。病变发展时会刺激或压迫其邻近的神经根，如胸椎结核引起的肋间神经痛；腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛；当单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时，疼痛加重，往往会引起患者的注意。

4、畸形：

脊柱结核常有现成的后凸畸形。随着病情的发展，骨关节和脊椎骨被破坏，出现角状后凸。上述独特姿势持续并进一步发展，关节活动进一步受限，导致畸形。

对于骨结核患者，一旦确诊，应使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物。在医生的指导下，早期、规范、足量、全程治疗。如果骨结核患者形成较大脓肿，窦道长期不能愈合，脊髓或马尾神经根受压，出现脊柱畸形和脊柱不稳，在可以耐受手术的情况下，应考虑手术治疗。如脓肿切开排脓、病灶清除、截骨、关节成形、脊柱内固定等。