皮肤过敏性血管炎的症状有瘙痒、烧灼感、发热、关节痛等。
过敏性皮肤血管炎好发于青壮年,且多为急性。发病前常有上呼吸道感染、乏力等诱发因素,皮损呈多种形式,如红斑、丘疹、风团、紫癜、结节、坏死、结痂、溃疡等。愈合后,萎缩性疤痕和色素沉着仍然存在,可反复发生。多种损伤同时存在,表现为可触及的紫癜。皮损多见于下肢和踝部,也可发生在其他部位。皮肤受损症状不明显,如瘙痒、烧灼感,可伴有发热、不适、关节痛等症状。病情严重时可累及全身各器官,如关节、肾脏、胃肠道、神经系统等。伴有腰痛、关节痛、腹痛、便血、胸腔积液等。实验室检查可显示血沉加快,外周血中性粒细胞增多,蛋白尿,血尿,管状尿。血小板计数一般正常,但急性期可暂时下降。真皮浅层毛细血管性静脉炎和后静脉炎,管壁赛璐珞样变性,周围中性粒细胞浸润,核碎裂,红细胞溢出等。口服或静脉注射抗组胺药、维生素C和钙。对于过敏性皮肤血管炎,双嘧达莫、秋水仙碱、氨苯砜等。可以根据条件选择。此外,可局部应用抗生素和激素软膏进行对症治疗。对于肾、肺、中枢神经系统损害严重的患者,可采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。
要注意保暖,避免感冒,保持皮肤清洁干燥,损伤部位避免接触水,经常剪指甲,穿棉质贴身衣服裤子,不要搔抓,以防感染。关节疼痛明显时,注意卧床休息,抬起患肢,避免长时间站立、行走和剧烈运动。饮食方面,注意选择清淡易消化的食物,避免狗肉、驴肉、大蒜、辣椒等刺激性食物,防止过敏反应加重。腹痛患者要注意自己的体温,避免吃冷、热、硬的食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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