尿酸结晶可通过服用降尿酸药物溶解,如别嘌醇、非布司他等,但排泄功能障碍的尿酸结晶很难溶解。
尿酸结晶是指尿液中尿酸过多,使尿酸过饱和,形成尿酸盐结晶。排尿可伴有结晶沉淀或肾结晶。尿酸结晶可堆积形成尿酸结石,导致腰痛和腹痛。以查明血液中的尿酸水平是否升高。如果确认血尿酸水平升高,就需要积极地降尿酸治疗。骨骼扫描通常无法显示痛风晶体,这取决于患者病情的严重程度。有的患者病情较重,关节表面可能会有尿酸盐结晶沉积,b超检查时可能会发现。如果想知道是否有尿酸盐结晶,可以考虑去医院做滑膜活检。这是一种有创检查,会给痛风患者带来不适。患者通常需要按时服用治疗痛风的药物,同时需要控制血尿酸水平,以减少痛风的发作。无论关节面有无结晶,只要患者有高尿酸血症伴痛风性关节炎,建议使用降尿酸药物,控制血尿酸水平,减轻痛风性关节炎。
建议患者避免嘌呤类食物。消除尿酸盐结晶的第一步是控制尿酸的形成。比如有的人吃了很多嘌呤类物质,会导致体内嘌呤含量明显增加。不能及时消除,造成人体内嘌呤代谢的不良反应。这时候如果把尿酸排出去,就达不到疗效了。只有修复人体嘌呤代谢,控制嘌呤物质的来源,患者才能真正治疗尿酸结晶症。所以尽量避免吃含嘌呤的食物。不要吃草酸含量高的食物,如菠菜、荔枝等,可能会加重结石症状。同时,尿酸结石患者不能吃果糖含量高的食物,如无花果,尿酸结石患者不宜吃辛辣食物、饮酒、吸烟。适当多喝水,促进尿酸的排泄。
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病例:目前我国尿酸高的患者有年轻化趋势,所以年轻的朋友同样也要引起重视,良好的生活习惯和饮食健康会对疾病起到预防的作用。
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