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前胸壁疼痛的原因

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2023-01-18 05:04:3039健康网

前胸壁疼痛的原因可能是肋间神经炎、反流性食管炎、肺部疾病等引起。

肋间神经炎由于炎症介质的刺激,会引起全身出现疼痛。反流性食管炎由于胃内的胃酸反流到食管,对食管黏膜造成刺激引起胸骨疼痛。肺部方面的疾病,例如肺脓肿、肺结核、肺部恶性肿瘤,也会造成前胸壁发生疼痛,多伴有咳嗽、咳痰的症状。如果受到外力直接或者间接创伤,也可以造成前臂出现疼痛感,局部会引起淤血、淤肿等相关的并发症发生。

肋间神经炎主要由带状疱疹引起,也可以由神经压迫、创伤和感染引起。病毒感染,如带状疱疹感染,是肋间神经痛的常见原因,疼痛可能出现在疱疹之前。临床治疗主要是对症止痛治疗,包括药物治疗、物理治疗、非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等。当肋间神经炎引起神经痛时,应注意健康生活保持规律的作息,保持良好的生活方式增强抵抗力,这有利于肋间神经炎的防治。

反流性食管炎患者常伴有食管下括约肌异常或胃食管交界处的结构改变,如食管裂孔疝。这些异常或变化会导致抗反流功能下降,胃内容物容易反流。食管的清除能力包括推进蠕动和食物团的重力,当食管清除能力下降时,食管不能及时清除反流,导致反流对食管黏膜的持续损害和炎症反应。强酸抑制剂抑酸能缓解患者症状,使反流性食管炎有较高的治愈率。建议避免增加腹压,平时注意裤带不要系得太紧,可以有效缓解前胸壁疼痛。

张本青副主任医师心外科 中国医学科学院阜外医院  三级甲等
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