对于心脏黏液瘤,通常不建议进行微创手术。
心脏黏液瘤是心脏比较常见的原发性良性肿瘤,大多数肿瘤有肿瘤蒂,可发生在心脏的心房和心室腔,比较常见于左心房,约占75%。大多数肿瘤的肿瘤蒂与心房壁相连,90%的左房黏液瘤附着在房间隔卵圆窝,肿瘤体可以随着心脏的收缩和放松而运动,大多数是单一肿瘤但也可能是多发性,通常有家族遗传倾向。肿瘤大小不等多为带蒂,与心房或心室壁相连,形状多样,外观光亮,呈半透明胶状。切面坚实,有斑片状出血区,小胶囊内充满血块。显微镜下肿瘤细胞呈星状、梭形、圆形或不规则、散在或闭合的索状分布于大量黏液样基质中,细胞核多为单核或多核巨噬细胞。黏液肉瘤细胞形态各异,细胞核大,染色深,可见核分裂,肿瘤细胞可浸润小血管形成癌栓。
目前主要还是选择传统的手术方式,即传统开胸手术,术后还要注意康复治疗,保持手术清洁,积极进行抗炎和对症支持治疗。所以对于心脏黏液瘤,需要手术治疗,保守治疗的效果不好,而且手术的时候均不宜进行微创手术。若是处理不好容易诱发栓塞,故需选择常规手术开胸后进行黏液瘤切除手术,但也有一部分病人可以通过微创腔镜辅助下进行黏液瘤的切除,但需要到比较大、专业的心脏诊疗中心或者技术比较好的医院,进行胸腔镜辅助下的微创黏液瘤切除手术。
心脏黏液瘤患者建议多休息,但同时注意适当的锻炼,适当的运动可以增加血液中的白细胞介素、增强自然杀伤细胞的活性、消除病毒和癌细胞,提高人体免疫力,促进血液循环。
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