肌瘤直径达到四厘米的情况下,是否需要手术治疗需要根据子宫肌瘤生长在子宫的部位以及临床症状来决定。
子宫肌瘤是一种子宫平滑肌细胞增生,如果肌瘤4厘米的情况下,患者没有症状,可以选择保守治疗。如果患者有特别明显的症状,可以在医生指导下通过手术切除的手术,如果患者的子宫肌瘤4厘米,原则上治疗不需要进行手术的。肌瘤的生长位置比较特殊,会导致子宫黏膜出血、感染、阴道排液过多等,如果通过保守治疗不起作用,可以在医生指导下通过手术来缓解治疗。如果四厘米的子宫肌瘤生长在浆膜下或者生长在肌壁间,不会出现宫腔外凸,也不会出现明显的临床表现,通常不需要进行手术,只需定期复查即可。但是如果子宫肌瘤4厘米长在宫腔中,或是肌壁间的子宫肌瘤向宫腔中突出,生长,就会出现月经量增加,出现不规则的阴道出血的临床表现,这种情况下患者就需要手术切除子宫肌瘤,从而达到治愈。
如果肌瘤的部位处在浆膜下子宫肌瘤,这种情况大多数患者是不需要进行手术的,因为一般不会有什么临床表现,也不会对身体有什么影响,所以患者只需要密切观察就好。如果肌瘤部位处在黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤,这种情况下,有可能会对女性月经造成极大的影响,可能会导致月经量过多或者月经淋漓不尽的症状,会对患者的病情产生很大的影响,必须尽早进行手术。
如果子宫肌瘤在短时间内发生的增大,这种考虑有可能是因为恶化所引起的,这种情况下患者需要尽快进行手术治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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