怀孕期间应尽量避免剧烈运动和大型活动,以减少或避免脐带扭转。
脐带扭转是孕期常见的现象。大多数脐带扭转,如果不超过11圈,就认为是正常现象。一般孕妇没有明显的异常症状,不需要特殊治疗。脐带扭转严重时,可能是孕妇孕期剧烈运动、大规模活动所致。如果是特别严重的脐带扭转,可能会影响脐带的血流和胎儿胎盘的营养供应和血液供应,从而导致宝宝出现缺氧的现象。但一般情况下,不会出现明显的异常症状。所以怀孕期间,如果孕妈妈身体允许,可以适度运动,但不要做过度剧烈的活动。
绝大多数脐带绕颈不会对胎儿产生严重影响,甚至不会对自然分娩产生影响。但也有个别情况,如脐带过短或脐带绕颈过紧、脐带绕颈过多等,都可能因脐动脉血管堵塞、供血受阻而导致胎儿宫内缺氧。在这种情况下,应密切监测和计数胎动。如果是正常的,基本可以放心。另外,胎心监护要定期做,在胎心监护图上可以及时发现胎儿缺氧的一些表现。
脐带绕颈的原因与脐带过长、胎动频繁、羊水过多有关,脐带长度是影响脐带绕颈的主要因素。足月脐带长30 ~ 100厘米,平均55厘米左右。如果脐带长度超过100cm,就叫过长。脐带越长,脐带绕颈的发生率越高。胎儿活动频繁,脐带绕颈的可能性大。此外,羊水过多、胎儿过小也会导致脐带绕颈。脐带绕颈主要对胎儿有一定影响,表现为分娩时胎位受阻,胎心变化。
脐带绕颈的孕妇应保持良好的情绪,避免因过度担心而导致情绪异常,每天密切观察胎动。如果胎动减少甚至消失,应及时就医。虽然脐带绕颈可能会增加胎儿窘迫甚至死胎的风险,但直接导致死胎的情况并不多见,所以不必过于紧张。定期产前检查,密切胎心监护,有助于尽早发现脐带绕颈,提前做好反应准备。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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