余学江 主治医师
合肥市第二人民医院 - 泌尿外科
睾丸疼痛肿胀可能由外伤、睾丸炎、睾丸癌等疾病引起。
1、外伤：因为男性睾丸比较脆弱，受到撞击、挤压、外伤等时，且局部组织受到刺激，患者可出现睾丸肿胀、疼痛等症状。严重的患者还可能出现昏厥和休克。2、睾丸炎：病毒、细菌、衣原体、支原体等病原体都可能引起患者睾丸感染。患者会出现睾丸肿大、疼痛、高热、寒战等症状，严重者会伴有恶心、呕吐等症状。3、睾丸癌：睾丸癌的病因尚未明确，可能由家族遗传、隐睾、睾丸损伤、长期使用雌激素药物等因素引起。患者可出现单侧睾丸包块、沉重、轻微坠地感、隐痛、恶心等症状，表现为睾丸胀痛。当睾丸疼痛严重时，使用止痛药物和广谱抗生素进行治疗。睾丸肿胀疼痛通常由睾丸炎引起，睾丸炎的药物治疗通常分为以下几种：细菌性睾丸炎：卧床休息，托起阴囊，局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显，用50%硫酸镁溶液湿热敷有助于炎症消退。疼痛剧烈时，若止痛剂无效，可用其封闭患侧精索。应选择广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素，如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等全身给药。慢性非特异性睾丸炎：双侧慢性睾丸炎常可引起不孕。治疗主要针对慢性睾丸炎的病因。腮腺炎睾丸炎：抗生素对此病无效，以对症治疗为主，使用肾上腺皮质激素对恢复期患者有确切疗效，1%利多卡因低位精索封闭能改善睾丸血流，保护生精功能。干扰素对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效，对防止睾丸萎缩也有明显作用。
治疗期间不能发生性关系。要注意休息，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，不要喝酒。避免剧烈运动。