治疗血管炎用糖皮质激素是因为具有强大的抗炎和抗免疫作用。
糖皮质激素是治疗血管炎的基本药物,因为具有强大的抗炎和抗免疫作用。剂量和用法因血管炎的部位而异。长期使用激素可能会导致一些不良反应,如骨质疏松、股骨头坏死、高血压、糖尿病、高血脂、青光眼等。患者在使用前应由医生密切监护。除激素外,对肾、肺、心脏和神经系统受累者应尽早使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤和环孢素。环磷酰胺在早期常与激素联合使用,可以更好地控制病情。环磷酰胺可以静脉输注,但用药期间要注意监测血常规、肝功能、性腺功能等。如果血管炎有严重的动脉狭窄,或者受累器官还没有完全恢复功能,也可以手术治疗。主要的手术方法有经皮腔内血管成形术、支架植入术和血管搭桥手术。血管炎分为皮肤变应性血管炎和全身变应性血管炎。皮肤型过敏性血管炎:表现为乏力、关节肌肉疼痛等症状,常见于小腿及足背皮肤的红斑、结节、紫癜、血水疱、丘疹、坏死、溃疡等。全身变应性血管炎:通常为急性,可出现头痛、不规则发热、全身不适、乏力、关节和肌肉疼痛等症状。会导致流鼻血和咯血。肾脏受累可导致蛋白尿、血尿、严重肾衰竭等。还可能出现腹痛、便血等胃肠道症状。
建议患者药物治疗应注意树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。戒烟限酒。建议多吃新鲜蔬菜,低脂肪低热量,避免辛辣刺激性食物。坚持治疗,在医生指导下服药,切勿自行停药,定期检查。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。