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新生儿一个月黄疸还没退怎么办

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2023-05-25 04:54:2539健康网

宝宝一个多月黄疸还没退,需要积极查明病因,根据病因决定治疗方案,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、光疗等。

具体如下:

1、婴儿肝炎综合征:

家长可在医嘱下可以给孩子使用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物治疗,使用复方甘草酸苷、谷胱甘肽保护肝功能,减少胆汁淤积。婴儿肝炎综合征病程相对较长,患儿喂养困难。家长要注意耐心护理。同时,保证空气新鲜、阳光充足的生活环境,有助于减轻黄疸症状。

2、先天性甲状腺功能减退:

甲减会延长婴儿黄疸的持续时间,所以家长需要在医嘱下给孩子服用甲状腺片、左旋甲状腺素片等药物,及时补充甲状腺素。通常在甲状腺功能维持在正常水平后,黄疸可以消退。

3、母乳性黄疸:

一般母乳性黄疸不需要特殊治疗即可自愈,黄疸症状可在4到12周后消退。血清总胆红素257μmolL时,可暂停母乳喂养3到5天,改用人工喂养,72小时后黄疸症状可明显消退。

4、胆道发育异常:

先天性胆道闭锁和胆总管囊肿可引起婴儿病理性黄疸。对于先天性胆道闭锁,目前治疗首选肝管空肠吻合术。通常手术需要在3个月内进行,发黄率较高,如果转黄不成功,可能需要肝移植。术后需要在医嘱下使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物帮助肝脏排泄胆汁,以及阿莫西林、阿奇霉素等药物预防感染。目前,手术是治疗胆总管囊肿的方法。腹腔镜手术是婴幼儿的主要手术方式,通过去除病变胆管的囊性扩张,清除病变,建立通畅的胆汁引流,改善黄疸症状。

给孩子尽量多喝水,尽量多晒太阳,注意孩子的状态。

黄文渊主治医师儿科 杭州市红十字会医院  三级甲等
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